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AMBULATORIO DI GINECOLOGIA ENDOCRINOLOGICA

L’ambulatorio di ginecologia endocrinologica  nasce dall’idea di considerare i disturbi del ciclo femminile come un disequilibrio globale della persona che come tale va trattato, proponendo terapie alternative alla comune pillola contraccettiva,  il più delle volte  utilizzata per curare questo tipo di problema che però non viene risolto ma semplicemente rimandato.

Occorre occuparsi in modo risolutivo del problemi endocrinologici della donna in tutte le fasi di vita, dalla pubertà all’adolescenza, all’età fertile, fino alla menopausa.

 

Il ciclo mestruale altro non è che lo specchio fedele di ciò che accade dentro di noi e  varie esperienze in materia mettono in evidenza  che  qualsiasi disturbo non è mai un evento dovuto  al caso, ma il risultato di disagi più profondi da ricercare in tutta la persona.

 E’ un modo diverso ma senz’altro molto più profondo e completo di fare medicina, differenziando e modulando la terapia caso per caso, problema x problema, perché ogni paziente ha una storia clinica e personale con una sua unicità. 

Nell’Ambulatorio di Endocrinologia Ginecologica si considera la multifattorialità di un ciclo mestruale patologico e vengono proposti schemi di terapia, anche ormonali quando necessari, per favorire la ripresa spontanea della funzione ovarica non senza dimenticare, oltre alla parte clinica, la parte psichica attraverso  un cammino di autoconoscenza.

 

La  collaborazione con altri specialisti diventa preziosa e in alcuni casi del tutto necessaria per la buona riuscita della terapia, quali una valutazione da parte di una nutrizionista e/o di una psicologa, oltre al supporto del laboratorio analisi per l’esecuzione degli esami del sangue, ematochimici e ormonali, utili alla completezza del quadro clinico.

 

Le patologie più frequentemente trattate nell’Ambulatorio di endocrinologia ginecologica sono:

 

  • Disturbi del ciclo mestruale dell’età adolescenziale e dell'età fertile: amenorrea, oligo/polimenorrea, dismeorrea, menometrorragie

-       Sindrome dell’ovaio policistico

-       Infertilità e subfertilità 

-       Primary ovarian insufficiency (POI)

-       Menopausa precoce spontanea o indotta da farmaci 

-       Disturbi della menopausa 

 

Secondo il seguente percorso clinico:

 

  • impostazione di unacartella di valutazione anamnestica, fenotipo(peso, altezza, distribuzione della massa grassa, valutazione dello stile di vita (alimentazione e attività fisica)
  • Valutazione endocrinologica e metabolica: 
  • Esami ematochimici ed ormonali richiesti entro 5°giorno del ciclo (glicemia, insulina, HOMAIR, TSH, estradiolo, FSH, LH, PRL, androstenedione, testosterone, 17OHP, altri a seconda dei casi )
  • Valutazione ginecologica: Ecografia transvaginale, transrettale o pelvica a seconda  della paziente
  • Valutazione nutrizionista e psicologica 
  • Impostazione della terapia adeguata(modificazione stile di vita, terapia insulino-sensibilizzante, fitoterapia ed integratori, terapia ormonale, terapia antiandrogena, terapia complementare con agopuntura, fitoterapia, omeopatia )
  • FOLLOW-UP a 4-6 mesi: riscontro clinico, di laboratorio, strumentale ecografico di controllo

 

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